第102章 妙手偶得!(1 / 2)

第106章 妙手偶得!

2月24日,正月二十。

寒冬褪去,红日初升。

早上八点二十分,陈忠将值班交出后,马骏峰还没来科室里准备带队查房。

陈忠便来到医生休息室给曾亮主任打电话。

「曾主任,我突然想到30床,可能不需要截肢处理。」

曾亮那一头,突然缄默许久。

而后曾亮笑出声:「小陈,你每次都要在最后的关键环节才搞一下么?」

陈忠:「没有啊,曾主任。您误会了。」

「之前的18床,我一直心里都有底数。」

「所以我一直都坚持对患者进行局部穿刺给药,直至年后工作日。」

「这个30床,我是一直都有思考——」

「然而——她的确太过蹊跷了。」

「我也问过我老师他们,还是没发现变数,只是我个人想到了另外一种可能「」

门与18床的胸有成竹不同,30床的诊断猜测,真只是陈忠妙手偶得。

这寄托于大伯给自己带来的奖励」!

不是陈忠想故意玩什么关键时刻」神兵天降!

「你说。」曾亮问。

「病人的骨折不愈合,而且多次手术,发现骨折断端非常新鲜。」

「这证明了两点,局部并非感染,也不是局部的血管栓塞,导致局部骨质无法愈合。」

「如果是栓塞或感染,局部的骨质会产生骨吸收反应。」

「所以,我猜测,患者的骨折断端,可能有东西。」

曾亮其实论理论深度,并不能比过陈忠系统化。

曾亮读书的时候,教材都是老老老版本,后来他虽然也读过专着,可比不过教材的更新速度。

近十多年来,他已经无心再日日勤读最新的内容。

「有什么东西?」曾亮问具体了一些。

「寄生虫,或者是类似的活体。这种活体,它会周期性地进入到局部的血管中。」

「造成血运堵塞后,使得好不容易产生的骨愈合反应又因缺血发生坏死吸收。」

「它离开后,血运恢复,骨愈合反应再现。」

「曾主任,我系统地查过骨折不愈合的相应资料。一般骨折不愈合都是与骨吸收并行的。」

「也就是说,骨折不愈合,一定会成为陈旧性骨折。也就是骨不连。」

「这个老人却没有,那就只能证明,她是一直在不断地经历骨愈合和骨吸收的往返过程。」

曾亮的声音有点抓脑壳:「那你考虑是什么寄生虫呢?」

陈忠给出的理论虽然蹊跷,却也能听得懂。

曾亮更在乎的是,这个老人的治疗和疗效。

「暂时不好判定,我觉得,我们可以进行经验性地用药。」

「我注意过30床的病史,她没有远游史,一直都是在衡市附近移居!」

「大概率是衡市常见的寄生虫之一。

「9

「曾主任,您能允许我去和30床的家属聊一下吗?」

「不用经验性治疗很久,半个月左右,即可见效。」

「届时,如果骨折产生了愈合倾向,就证明我们的猜测是对的。」

「如果还不行,我们再行截肢处理。」

「病人都住院了这么长时间,再过半个月的试探,病人和家属肯定都是同意的。」

「哪怕是猜测错了,试错成本也不是很高。」

「治疗寄生虫的口服药物并不贵!」

曾亮:「可以——」

「陈忠,你要是能搞的话,要不那个特3床,你也一并搞了呗?」

曾亮不是阴阳怪气,他是真的想把组里面的压床病人都送走。

对于特3床的软组织坏死性缺损,陈忠只有一个建议:「曾主任,特3床,我的建议是早截肢早好,不要再拖了!」

「再拖下去,病人可能就要面临败血症危险了。

特3床的情况特殊,那不是想办法就能想明白的。

直接截肢,早截肢丶

想办法说服家属截肢,才是唯一正途!

「病人和家属就是完全不同意截肢啊,这要怎么搞?」曾亮又问。

「谈话,记录病历,家属拒绝截肢治疗,劝告无效。」

「别无他法。」陈忠的声音笃定。

「这个特3床,只能尽早截肢。」

特3床和18床丶30床不同,18床和30床,是没有彻底坏死的病灶,特3床是已经坏死的病灶。

如同是糖尿病足的坏疽。

已经坏疽了的下肢,纠结没有意义!

「好,我到时候想个办法吧。」

「30床?」

曾亮沉吟了一会儿:「再给你一个月时间,我去帮你拖着。」

「其实,那个老人,她孩子,还有她女婿,都是好人呐。」

陈忠:「曾主任,大部分人都是好人呐。」

曾亮沉默了一会儿,不再多说话了。

做完这些,陈忠就出了医生休息室,找了一下于修远。

告知了他与曾主任的商议结果后,于修远开心起来:「是吗?我的30床也可以送出去了吗?」